Une politique organisationnelle qui définit quand et comment les services de police, les services d'urgence et les agences partenaires doivent intervenir lors d'incidents impliquant des personnes en crise de santé mentale, en spécifiant les rôles, les modèles d'intervention (par ex. co‑intervention, dérogation, intervention dirigée par un clinicien), les seuils pour les interventions involontaires et les exigences de coordination inter‑agences.

Principe

Prioriser la sécurité, l'option la moins restrictive efficace, le respect des droits et de l'autonomie individuelle, les pratiques tenant compte du trauma, une responsabilisation claire et l'intégration aux ressources communautaires de santé mentale ainsi qu'aux cadres juridiques régissant l'évaluation ou le traitement involontaires.

Démonstration

Une politique peut exiger l'envoi d'un clinicien mobile de crise avec un agent pour des appels de troubles du comportement, définir des critères pour détourner les personnes de l'arrestation vers un traitement communautaire volontaire, préciser les exigences de documentation pour les placements involontaires et fixer les normes de formation des intervenants.

Mauvaise application

Une politique qui privilégie l'arrestation ou l'incarcération pour les crises de santé mentale, qui omet des critères clairs pour l'intervention d'un clinicien, ou qui institutionnalise une réponse 'réservée à la police' sans accès à des alternatives thérapeutiques.

Conséquence

Une politique efficace réduit la criminalisation inutile des troubles mentaux, diminue l'usage de la force et les détentions d'urgence, augmente le lien vers les traitements et clarifie les responsabilités juridiques et opérationnelles entre agences.

Inversion

Absence de politique formelle laissant les réponses au jugement ponctuel d'agents individuels, entraînant des résultats incohérents, potentiellement dangereux ou portant atteinte aux droits.

Limite

S'applique aux agences de sécurité publique et aux partenariats formels avec des prestataires de santé mentale ; ne remplace pas les normes cliniques de soins utilisées en établissement de santé et doit fonctionner dans le cadre des lois sur la santé mentale et des contraintes juridictionnelles locales.

Tension sémantique

Tension entre les impératifs de sécurité publique immédiats (confinement rapide) et les objectifs éthiques et cliniques de soins à long terme et de préservation de l'autonomie des personnes en crise.

Synthèse

Une politique de réponse en santé mentale établit des voies cohérentes et respectueuses des droits qui alignent la réponse en matière de sécurité publique sur l'expertise clinique et les ressources communautaires, réduisant les dommages tout en reconnaissant les limites juridiques et les réalités opérationnelles.